山东463家医保定点服务机构被约谈整改 追回医保基金61万元

　　鲁网12月7日讯 记者从4日在济南召开的全省打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动“回头看”工作部署会上获悉，专项行动开展以来，山东已约谈463家违法违规医保定点服务机构，追回医保基金61.61万元。

　　11月初，山东省人社厅联合省卫生健康委、公安厅、药监局印发通知，在全省范围内启动了打击欺诈骗保专项行动。各地迅速行动，精心组织，扎实推进工作，取得了阶段性的成效。

　　专项行动期间，山东有463家定点服务机构因违法违规被约谈整改、321家被通报批评、146家被暂停医保服务、解除了22家的定点，追回医保基金61.61万元，4名欺诈骗保人员被移交司法机关追究刑事责任。

　　但是，从山东检查处理结果在全国所占比例来看，打击力度还是不够，山东的约谈限期整改户、暂停医保服务户和解除定点协议户等几项指标，只占全国总数的2.34%、2.96%和3.67%。

　　11月29日，国家医保局召开会议对“回头看”工作进行了再动员、再部署，要求各地本着对事业负责、对人民负责的精神，压实责任、突出重点，打好医保基金监管“翻身仗”。会上，国家医保局向山东移交了10件举报线索，要求从快查处，限时完成。省里向社会公布举报电话后，也已经收到了群众来电来访18件。

　　山东省医保局相关负责人表示，这说明，虽然前期专项行动取得了一定成绩，但山东的医保基金并不是“一尘不染”，还存在过度诊疗、套取个人账户资金、蓄意骗保的违法违规行为，医保基金监管工作依然任重道远。对此，要始终保持清醒头脑，不能盲目乐观，不能麻痹大意。