遏制原料药疯涨要破除垄断格局

　　鲁网11月21日讯 近期，事关头疼脑热或者慢性病的常用药价格上涨引发关注。记者发现，诸如扑尔敏、甘草片、罗红霉素、降压0号等销量极大的药品价格一路上扬，涨幅50%以上甚至价格翻倍都不罕见。据统计，相比2015年，很多常用药的价格已经翻了好几倍，这让不少市民深感“吃不消”（11月20日《北京日报》）。

　　常用药价格一路上涨，市民倍感压力。但这还不算是很坏的结果，我们更担心的是，将来有些常用药很可能会直接买不到。

　　常用药上涨，焦虑的不仅是消费者，处在医药行业产业链中下游的成品药企同样“压力山大”。因为原料药价格猛涨，成品药企不得不提高成品药的价格，或者干脆不再生产一些成品药。

　　原料药价格上涨有多疯狂？举个例子，原料药扑尔敏，曾经在短短一个月内价格疯涨58倍。原料药企占着自己的垄断地位，肆意涨价，让成品药企苦不堪言，最终受伤的还是消费者。

　　我国成品药有约1500种原料药。由于审批严格，取得原料药生产资质的药厂并不多。1500种化学原料药中，50种原料药仅一家企业取得审批资格可以生产，44种原料药仅两家企业可以生产，40种原料药仅3家可以生产。一旦原料药形成事实上的垄断，就会有人蠢蠢欲动，最终导致价格暴涨。

　　客观地说，原料药企也面临着成本上升的压力。政府更加严格的环保治理以及对无序生产的管控等，都会提高原料药企的成本。不过，这种良性治理导致的成本上升是在可接受范围的，一般也就增加两三成的成本。假如原料药企只是把增加的两三成成本转嫁到原料药价格中，成品药企和消费者都是能够接受的。但原料药价格并不是增加了两三成，而是几十倍、上百倍地暴涨，这是我们不能接受的。

　　不难发现，垄断是造成原料药暴涨的根本原因。面对原料药垄断导致的价格疯涨，国家发改委并没有坐视不管。2017年7月31日，国家发改委在官网发布消息，对两家存在异烟肼原料药价格垄断行为的药企处以罚款共计44.39万元。去年，国家发改委还对外发布了《短缺药品和原料药经营者价格行为指南》，进一步规范短缺药品和原料药市场价格行为，维护市场价格秩序。但不管是处罚垄断原料药企，还是发布文件，起到的作用都很有限。比如，对两家垄断药企一共才罚款44.39万元，这点罚款对药企来说根本不算什么。再比如《短缺药品和原料药经营者价格行为指南》，虽然是一份具有顶层设计意义的、关于原料药价格整治的文件，但只是一份指南意见的文件，遏制违法涨价、恶意控销等行为的作用非常有限。

　　遏制原料药价格异常上涨，稳定药价，需要出台打击垄断的配套政策，并且对垄断行为严厉处罚。对不守规矩的药企，要加大处罚力度。不对违法行为进行严厉处罚，就难以对违法者形成有效震慑。此外，监管部门还要建立快速反应的应急机制，药品价格异常变动时及时干预。当然，防止原料药价格异常上涨，从根本上讲还是要增加供给。对规矩的药企，要采取加大补贴、加大采购额等实质性措施扶持，实现药品供需平衡。